Брекеты на одну челюсть: сохраним правильное смыкание в Санкт-Петербурге

Пациент смотрит на улыбку в зеркало и оценивает то, что видно спереди: ровность передних зубов, промежутки, выступающий резец. Ортодонт смотрит иначе. Для него зубы верхней и нижней челюсти представляют собой два механизма, которые работают как шестерни. Каждый бугорок жевательного зуба должен попадать в свою ямку на зубе-антагонисте, резцы должны перекрывать друг друга на определённую глубину, клыки должны направлять движение челюсти в сторону.

Когда один ряд выравнивают, а второй оставляют как есть, меняется геометрия всего этого механизма. Иногда изменения укладываются в норму. Иногда они выводят зубы из привычного контакта.

Перемещение зубов одной челюсти неизбежно меняет контакты с зубами другой челюсти. Это закон механики прикуса, и обойти его нельзя. Поэтому вопрос звучит так: будут ли эти новые контакты правильными?

Решение о лечении одной челюсти принимает ортодонт после полной диагностики, и никак иначе. Ни фотография в мессенджере, ни осмотр за пять минут не дают ответа. Нужны слепки или цифровое сканирование, из которых получают модели челюстей, фотографии лица и улыбки, панорамный снимок и телерентгенограмма в боковой проекции. По показаниям добавляют КТ.

Окклюзионный анализ проводится на моделях и снимках до лечения. Модели ставят в артикулятор или совмещают в программе, и врач видит, как смыкаются зубы в центральной окклюзии, как движется челюсть вперёд и в стороны, где есть преждевременные контакты. Подробнее о том, из чего складывается обследование, рассказывает страница диагностика в ортодонтии.

Когда модели на столе, спор «можно ли только верх» обычно заканчивается сам собой. Пациент видит, что будет с зубами, и понимает логику врача.

Лечение одной челюсти допустимо при правильном смыкании боковых зубов. Если жевательные зубы стоят в нормальном соотношении по первому классу Энгля, если нет глубокого или открытого прикуса, если средние линии совпадают или почти совпадают, работа с одним рядом может не затронуть смыкание.

Второе условие касается задачи. Лечение одной челюсти подходит при локальной скученности передних зубов, когда тесно стоят три-четыре резца, а места для них достаточно или его можно получить без изменения положения боковых зубов.

Третье условие: промежутки. Лечение одной челюсти закрывает диастему и небольшие промежутки, если они появились без сопутствующих нарушений прикуса. Щель между центральными резцами наверху при нормальном прикусе как раз из таких задач.

Приведу случаи, в которых я чаще всего соглашаюсь на однодуговое лечение.

Скученность нижних резцов у взрослого, которая появилась с возрастом, при сохранённом правильном прикусе. Одиночный развёрнутый зуб на верхней челюсти, который выпадает из дуги. Диастема между верхними центральными резцами. Небольшие промежутки после удаления зуба, которые нужно закрыть или, наоборот, раскрыть под имплант. Рецидив после давнего лечения, когда сдвинулись только нижние резцы, а смыкание боковых зубов не пострадало.

Во всех этих случаях задача ограничена одним участком, и выравнивание не требует менять соотношение челюстей.

Выравнивание одного ряда не исправляет сагиттальные и вертикальные аномалии прикуса. Дистальный прикус, когда верхняя челюсть выступает вперёд относительно нижней, мезиальный, когда вперёд выходит нижняя, глубокий и открытый прикус касаются соотношения двух челюстей. Их невозможно исправить, двигая зубы только наверху или только внизу.

Большинство аномалий прикуса требуют брекетов на обе челюсти. Причина в том, что при этих аномалиях нарушено взаимное положение рядов, а исправить взаимное положение можно, только управляя обоими.

Выраженная скученность требует работы с обеими дугами. Если зубам не хватает места в несколько миллиметров, его приходится получать расширением, удалением зубов или дистализацией, и каждое из этих решений меняет форму дуги. Второй ряд должен подстроиться под новую форму, иначе зубы перестанут совпадать.

Подробно о полной системе и об очерёдности фиксации рассказывает отдельная статья о брекетах на обе челюсти, здесь скажу только, что это вариант по умолчанию для большинства пациентов.

Глубокое смыкание резцов исключает коррекцию только одного ряда. При глубоком прикусе верхние резцы перекрывают нижние больше чем на треть, иногда полностью закрывают их. Если в такой ситуации поставить брекеты только на нижние зубы, верхние резцы будут прикусывать замки и отламывать их. Если поставить только на верхние, выравнивание часто приводит к ещё более глубокому перекрытию.

Коррекция глубокого прикуса требует раскрытия прикуса, то есть внедрения резцов или выдвижения боковых зубов, а это задача для обеих челюстей. Ортодонты используют специальные дуги с обратной кривой Шпее, накусочные площадки, иногда мини-винты.

Одной фразы здесь достаточно: при глубоком смыкании брекеты на одну челюсть почти всегда оказываются ошибкой.

Когда пациент говорит о кривых зубах, врач прежде всего считает место. Скученность возникает при дефиците места в зубной дуге: сумма ширины зубов больше длины дуги, и зубы вынуждены вставать в два ряда, поворачиваться, выходить вперёд или назад.

При дефиците места до трёх-четырёх миллиметров его можно получить аккуратно: небольшой наклон резцов вперёд, лёгкое расширение, сепарация, то есть сошлифовывание тонкого слоя эмали на контактах. Такие изменения часто укладываются в рамки одной челюсти.

При большем дефиците понадобятся расширение, удаление зубов или перемещение боковых зубов назад. Удаление зубов на одной челюсти без работы с другой почти всегда нарушает соотношение клыков и моляров, поэтому такие планы требуют полной системы. Подробнее о том, когда зубы удаляют по ортодонтическим показаниям, рассказывает страница удаление зубов.

Есть тонкий момент, о котором редко пишут. Зубы верхней и нижней челюсти должны быть соразмерны по ширине. Американский ортодонт Уэйн Болтон в 1958 году описал пропорцию между суммарной шириной верхних и нижних зубов, при которой ряды смыкаются гармонично. Если верхние резцы крупнее нормы, а нижние мельче, после выравнивания останутся щели или нарушится перекрытие.

Индекс Болтона считают на моделях. Если несоответствие есть, выравнивание одного ряда может его обнажить: зубы встанут ровно, но между ними появятся промежутки или резцы перестанут касаться друг друга. Тогда нужна работа с обеими челюстями или сошлифовка, иногда реставрация узких зубов.

Особая группа пациентов приходит к ортодонту по направлению ортопеда или хирурга. У них давно удалён зуб, и на его месте ничего не стоит.

Зуб без антагониста выдвигается в сторону пустого места. Если на нижней челюсти удалён моляр, верхний моляр, лишённый опоры, постепенно опускается вниз, словно его тянет в пустоту. Соседние зубы наклоняются в промежуток. Через несколько лет места для импланта или коронки уже нет: зубы заняли его сами.

Выдвинувшиеся зубы без антагонистов возвращаются брекетами на уровень зубного ряда. Ортодонт внедряет выдвинутый зуб обратно в кость, выпрямляет наклонённых соседей и раскрывает место под протез. Для внедрения часто используют мини-винты, о которых рассказывает страница мини-винты.

Брекеты на одну челюсть готовят зубной ряд к протезированию или имплантации. Это одна из самых разумных ситуаций для однодугового лечения.

Представим пациента, у которого отсутствие зуба длится уже лет пять. Соседние зубы наклонились в промежуток, противоположный зуб выдвинулся. Ставить имплант в сузившийся промежуток нельзя: коронка получится узкой, а наклонённые соседи будут перегружены. Подготовка к протезированию в таком случае начинается с ортодонтии: за 6–12 месяцев ортодонт выпрямляет зубы, раскрывает место нужной ширины, выравнивает окклюзионную плоскость. После этого проводится имплантация, о которой рассказывает страница имплантация зубов, и протезирование, описанное на странице протезирование.

Решение здесь принимается командой: ортодонт, хирург и ортопед вместе рассчитывают, где должен стоять будущий имплант и какой ширины должен быть промежуток.

Здесь стоит остановиться подробнее, потому что именно этот механизм объясняет, почему ортодонт так осторожен с просьбой «только верх». Когда мы выравниваем скученные резцы, они почти всегда слегка выходят вперёд и занимают больше места по дуге. Если мы работаем на верхней челюсти, увеличивается расстояние между верхними и нижними резцами по горизонтали, и нижняя губа начинает попадать за верхние зубы. Если мы выравниваем нижние резцы при неподвижных верхних, нижние выходят вперёд и могут упереться в верхние, возникает так называемый блок, при котором нижняя челюсть уже не может занять удобное положение. Расширение одного ряда без второго меняет соотношение боковых зубов по ширине: щёчные бугорки верхних моляров должны перекрывать нижние, и если верхний ряд расширить слишком сильно, бугорки начнут соскальзывать мимо ямок, а при сужении появится перекрёстный прикус. Любое изменение положения зубов одной челюсти сказывается на тысяче мелких контактов, о которых человек не задумывается, пока они не нарушатся. Поэтому ортодонт заранее моделирует конечное положение зубов и проверяет, найдут ли они своих антагонистов.

Иногда моделирование показывает, что всё сойдётся.

Иногда видно, что без второй дуги смыкание нарушится, и тогда я честно говорю пациенту об этом.

Нарушенное смыкание зубов перегружает отдельные зубы. Когда жевательная нагрузка распределяется по всему ряду равномерно, каждый зуб берёт на себя свою часть. Если после лечения несколько зубов касаются раньше других, на них ложится вся сила жевания.

Последствия копятся годами: стираются бугорки, появляются сколы, клиновидные дефекты у шейки, трещины эмали, расшатывание, рецессия десны. Иногда пациент замечает, что один зуб стал реагировать на холодное или слегка болит при накусывании.

Поэтому хороший ортодонтический результат оценивают по контактам, а не по одной ровной картинке спереди.

Неправильная окклюзия повышает нагрузку на височно-нижнечелюстной сустав. ВНЧС работает вместе с зубами: когда зубы смыкаются, суставная головка нижней челюсти занимает определённое положение в суставной ямке. Если смыкание нарушено, мышцы и сустав подстраиваются под зубы, и головка смещается.

Сначала человек этого не замечает. Потом появляются щелчки при открывании рта, усталость жевательных мышц к вечеру, головные боли в висках, скрежет по ночам. Нагрузка на сустав накапливается постепенно.

Изучением этих связей занимается гнатология. Если у пациента уже есть симптомы со стороны сустава, лечение одной челюсти без оценки функции противопоказано. Подробнее о суставных проблемах рассказывает страница лечение ВНЧС.

Расширение одной челюсти может проводиться отдельно от второй, и это один из немногих случаев, когда начинают с одного ряда. Например, при узкой верхней челюсти и перекрёстном прикусе в боковых отделах верхний ряд расширяют, чтобы щёчные бугорки верхних зубов снова перекрывали нижние.

У детей для этого используют аппараты для расширения нёба, у взрослых расширение ограничено, иногда требует мини-винтов или хирургической поддержки. После расширения верхнего ряда нижний часто тоже нужно выровнять, чтобы ряды совпали.

Выходит, что даже начатое на одной челюсти лечение нередко продолжается на второй.

Лечение одной челюсти может потребовать позже брекетов на вторую челюсть. Это стоит обсудить до начала, чтобы не было сюрприза посреди лечения.

Бывает так: на моделях всё сходится, но в процессе зубы ведут себя иначе, корни оказываются короче, кость плотнее, резцы наклоняются сильнее расчётного. Или пациент, увидев выровненный верхний ряд, сам просит доработать нижний. Тогда вторую дугу фиксируют через несколько месяцев после первой, и лечение продолжается уже как полное.

Я всегда предупреждаю о такой возможности и объясняю, по каким признакам мы её заметим.

Брекеты на одну челюсть уменьшают сроки лечения только при простых задачах. Закрытие диастемы, разворот одного зуба, лёгкая скученность нижних резцов часто занимают 6–12 месяцев. Полное лечение на обеих челюстях длится обычно 1,5–2,5 года.

Но если задача сложная, а пациент настоял на одной челюсти, лечение может не сократиться, а затянуться: зубы будут упираться в антагонистов, придётся искать обходные пути, а в итоге всё равно фиксировать вторую дугу.

Поэтому сроки обсуждают только после диагностики, с учётом конкретной задачи.

Иногда путают два понятия. Брекеты на одну челюсть охватывают весь ряд, от моляра до моляра. Частичной называют систему на несколько зубов, например на четыре резца и два моляра. Частичная система бывает и на одной, и на двух челюстях.

О частичной системе и её пределах подробно рассказывает отдельная статья, здесь достаточно сказать, что однодуговое лечение даёт больше контроля над рядом, чем частичное, и поэтому применяется шире.

Вид брекетов на одну челюсть выбирают по тем же правилам, что и для полной системы. Металлические брекеты надёжны, компактны и хорошо контролируют торк. Керамические подходят для верхнего ряда, где важна эстетика. Самолигирующие брекеты с низким трением удобны для выравнивания скученности лёгкими силами.

Однако на нижней челюсти керамические замки ставят осторожно: при глубоком перекрытии верхние резцы могут стирать о них эмаль, ведь керамика твёрже эмали. Подробнее о материалах рассказывают страницы металлические брекеты, керамические брекеты и самолигирующие брекеты.

Систему выбирает врач под задачу, в нашей клинике это самолигирующие брекеты Damon Q, классические металлические брекеты, керамические брекеты и элайнеры.

Замок на зубе служит ручкой, за которую врач держит зуб. Двигает его вектор и усилие, которые ортодонт задаёт дугой, брекет эту силу лишь передаёт. На одной челюсти этот принцип тот же, что и на двух.

Мы работаем умеренными силами: их достаточно, чтобы зубы уверенно двигались, и при этом связка зуба травмируется меньше, а пациент испытывает меньше дискомфорта. Первая дуга обычно тонкая и мягкая, часто термоактивная, дальше жёсткость повышают постепенно.

Об устройстве дуг подробно рассказывает отдельная статья, а общий обзор методов лечения можно найти на странице ортодонтия.

Элайнеры тоже можно носить на одну челюсть, и для некоторых простых задач это удобный вариант. Капы эстетичнее, их снимают на время еды и чистки, гигиена проще.

Но не все задачи решаются капами. Выдвинутый зуб без антагониста, выраженный поворот клыка, корпусное перемещение моляра иногда требуют именно брекетов. Кроме того, при лечении одной челюсти элайнерами на вторую часто делают пассивную капу для баланса. Подробнее о капах рассказывает страница элайнеры.

Перед установкой обязательно проводится профессиональная гигиена: брекеты клеят только на чистую эмаль. Кариес лечат заранее. Установка проходит без анестезии за один приём, на одну челюсть уходит около часа.

Эмаль очищают, протравливают, наносят адгезив, приклеивают замки по заранее рассчитанным позициям, засвечивают лампой и вводят первую дугу. В первые дни зубы ноют, щёки привыкают к замкам, привыкание занимает около недели.

Визиты к ортодонту проходят раз в 4–8 недель, как и при полной системе.

Пока на одном ряду стоят брекеты, второй ряд не остаётся пассивным наблюдателем. Зубы-антагонисты чувствуют каждое изменение и постепенно подстраиваются: немного выдвигаются, наклоняются, меняют контакты.

Иногда это работает на пользу: зубы сами находят удобное положение. Иногда против: появляются новые преждевременные контакты. Поэтому на каждом визите ортодонт проверяет смыкание копировальной бумагой и при необходимости корректирует план.

За годы практики я видел несколько типичных ошибок, с которыми пациенты приходят на перелечивание.

Первая: выровненный нижний ряд при глубоком прикусе. Верхние резцы отламывали замки, лечение затянулось, а в итоге перекрытие стало ещё глубже.

Вторая: расширенный верхний ряд без контроля нижнего. Бугорки перестали попадать в ямки, пациент жаловался на то, что «зубы не находят друг друга».

Третья: закрытые промежутки на одной челюсти при несоразмерности рядов. После снятия брекетов на второй челюсти открылись щели.

Четвёртая: отказ от ретенции, «потому что лечили только один ряд». Зубы вернулись на место за год.

Каждая из этих ошибок исправима, но перелечивание всегда дольше и сложнее первого лечения.

Со стороны пациента ошибки чаще связаны с ожиданиями. Человек рассчитывает, что лечение одной челюсти будет в два раза короче и в два раза проще, и расслабляется: пропускает визиты, не носит эластики, небрежно чистит замки.

Одна челюсть требует той же дисциплины, что и две. Сила дуги та же, риск белых пятен при плохой гигиене тот же, а ретенция нужна так же долго.

Гигиена при однодуговой системе устроена так же, как при полной. Ортодонтическая щётка с V-образной выемкой, монопучковая щётка для замков, ёршики для пространства под дугой, ирригатор, фторсодержащая паста.

Налёт у замков приводит к деминерализации эмали и белым пятнам, которые остаются после снятия. Поэтому профессиональная гигиена раз в 3–4 месяца на время лечения обязательна. Подробнее о ней рассказывает страница гигиена полости рта.

Хорошая новость: на одном ряду чистить быстрее, и многим пациентам проще выработать привычку.

Ретейнер удерживает выровненный ряд после снятия брекетов. Кость вокруг корней перестраивается несколько месяцев, волокна десны помнят старое положение ещё дольше, и без удержания зубы стремятся вернуться.

Обычно на одну челюсть ставят несъёмный ретейнер: тонкую проволоку с внутренней стороны передних зубов. Часто её дополняют съёмной капой на ночь. Носить ретенционные аппараты приходится годами, а несъёмный ретейнер нередко остаётся на всю жизнь.

Подробнее о видах и уходе рассказывает страница ретейнеры.

В классическом руководстве Уильяма Проффита «Contemporary Orthodontics» лечение одной дуги рассматривается как вариант ограниченного ортодонтического лечения, который допустим, когда задача локальна, а прикус в целом стабилен. Авторы подчёркивают, что ограниченное лечение требует такой же тщательной диагностики, как полное, потому что изменения в одном ряду неизбежно отражаются на другом. Статья Винсента Кокича и Фрэнка Спира 1997 года о ведении пациентов на стыке ортодонтии и протезирования описывает именно ту ситуацию, где однодуговое лечение наиболее оправдано: выпрямление наклонённых зубов и раскрытие места перед имплантацией или коронкой. Исследование Крэддок и соавторов 2007 года о прикусе после потери жевательных зубов показало, что выдвижение зуба без антагониста встречается у большинства пациентов, оставивших промежуток без протеза, и что клинически значимые изменения окклюзии развиваются в течение нескольких лет. Кокрейновский обзор Литтлвуда и соавторов 2016 года по ретенции напоминает, что без удерживающих аппаратов стабильность результата не гарантирована при любом объёме лечения. Эти выводы совпадают с тем, что я вижу в практике.

Представим двух пациентов с одинаковой жалобой: тесно стоят нижние резцы. У первого жевательные зубы смыкаются по первому классу, глубина перекрытия резцов нормальная, места не хватает около двух миллиметров. Ему подойдут брекеты на нижнюю челюсть на 8–10 месяцев с последующей ретенцией.

У второго те же нижние резцы, но верхние перекрывают их почти целиком, а жевательные зубы смещены на полбугорка. Внешне жалоба та же, а задача совсем иная: глубокий дистальный прикус. Лечить только нижний ряд в этом случае бессмысленно, нужна полная система.

Именно поэтому ответ на вопрос «можно ли одну челюсть» невозможно дать по фотографии.

Если Вам предлагают брекеты на одну челюсть или, наоборот, отказывают в них, полезно уточнить несколько моментов. Как сейчас смыкаются боковые зубы? Есть ли глубокий или открытый прикус? Хватает ли места для выравнивания? Изменится ли перекрытие резцов после лечения? Какова вероятность, что понадобится вторая дуга? Какой ретейнер будет после снятия?

Хороший врач отвечает на эти вопросы спокойно и показывает всё на моделях или на цифровом плане.

У подростков однодуговое лечение применяют реже, чем у взрослых. В этом возрасте челюсти ещё растут, и большинство проблем связаны с соотношением челюстей, а значит, требуют полной системы. Ранний осмотр помогает вовремя увидеть задачу: подробнее о лечении детей рассказывает страница детская ортодонтия.

Исключения: одиночный ретинированный клык, который выводят в дугу, или диастема при нормальном прикусе.

У взрослых запросы на однодуговое лечение звучат чаще. Прикус давно сформирован и часто стабилен, а жалоба касается возрастной скученности нижних резцов или подготовки к протезированию.

Взрослым пациентам я сразу объясняю, что брекеты не меняют кость лица и не исправляют скелетные аномалии. Если за жалобой стоит скелетная проблема, выравнивание одного ряда её только замаскирует, и то ненадолго.

У взрослых перед любым ортодонтическим лечением нужна оценка десны и кости. Если есть пародонтит, двигать зубы можно только после его лечения и под контролем пародонтолога, силы при этом минимальные. Подробнее рассказывает страница пародонтология.

При тонкой десне на нижних резцах наклон зубов вперёд опасен рецессией, поэтому место иногда получают сепарацией.

На первой консультации мы выслушаем Вашу жалобу, осмотрим прикус и честно скажем предварительное мнение. Затем проведём диагностику: сканирование, снимки, фотографии, анализ моделей, оценку смыкания и сустава. После этого покажем на цифровой модели, как изменится смыкание при лечении одного ряда и при лечении двух. Пациенты у нас выбирают между классическими металлическими брекетами и деликатными керамическими брекетами.

Если одного ряда достаточно, мы поставим систему только туда, где она нужна, и сократим лечение. Если нет, объясним почему и предложим план, который сохранит правильный прикус. Работаем с системами самолигирующие брекеты Damon Q, классические металлические брекеты, керамические брекеты и элайнеры, подбираем их под задачу. Если важна эстетика, обсудим керамические брекеты в тон эмали, а при подходящей задаче и элайнеры.

Примеры наших работ Вы найдёте в разделе «До и после» на этой странице.

Познакомиться с нашими ортодонтами и посмотреть результаты лечения можно заранее. Пожалуйста, приходите на консультацию: мы ответим на все вопросы и вместе выберем путь, после которого Ваши зубы будут и ровными, и правильно сомкнутыми.

Можно ли поставить брекеты на одну челюсть?

Можно, если боковые зубы смыкаются правильно, нет глубокого или открытого прикуса, а задача ограничена одним рядом: локальная скученность, диастема, подготовка к протезированию.

Брекеты на одну челюсть дешевле и быстрее?

При простой задаче лечение действительно короче. При сложной попытка лечить одну челюсть может затянуть лечение и закончиться установкой второй дуги.

Почему ортодонт предлагает обе челюсти, если кривые зубы только наверху?

Потому что выравнивание одного ряда меняет смыкание со вторым. Если прикус нарушен, исправить его можно только работая с двумя рядами.

Можно ли сначала поставить брекеты на одну челюсть, а потом на другую?

Да, так часто делают: верхнюю дугу фиксируют первой, нижнюю через несколько месяцев. Это вариант полного лечения, растянутый по времени начала.

Нужен ли ретейнер после лечения одной челюсти?

Да. Без ретенции зубы стремятся вернуться в исходное положение независимо от объёма лечения.

Можно ли лечить одну челюсть при глубоком прикусе?

Почти никогда. Верхние резцы будут прикусывать нижние замки, а перекрытие без работы с двумя рядами не исправить.

Сколько носят брекеты на одну челюсть?

При простых задачах обычно 6–12 месяцев, точный срок называют после диагностики.

Персин Л. С. Ортодонтия. Национальное руководство. Т. 1–2. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

Хорошилкина Ф. Я. Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. М.: Медицинское информационное агентство, 2010.

Proffit W. R., Fields H. W., Larson B. E., Sarver D. M. Contemporary Orthodontics. 6th ed. Elsevier, 2019.

Graber L. W., Vanarsdall R. L., Vig K. W. L., Huang G. J. Orthodontics: Current Principles and Techniques. 6th ed. Elsevier, 2017.

Bolton W. A. Disharmony in tooth size and its relation to the analysis and treatment of malocclusion. The Angle Orthodontist, 1958; 28(3): 113–130.

Andrews L. F. The six keys to normal occlusion. American Journal of Orthodontics, 1972; 62(3): 296–309.

Kokich V. G., Spear F. M. Guidelines for managing the orthodontic-restorative patient. Seminars in Orthodontics, 1997; 3(1): 3–20.

Craddock H. L., Youngson C. C., Manogue M., Blance A. Occlusal changes following posterior tooth loss in adults. Part 1. Journal of Prosthodontics, 2007; 16(6): 485–494.

Littlewood S. J., Millett D. T., Doubleday B., Bearn D. R., Worthington H. V. Retention procedures for stabilising tooth position after treatment with orthodontic braces. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016; (1): CD002283.

Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе «аномалии и деформации зубочелюстной системы». Стоматологическая ассоциация России (СтАР).